Подобное высказывание довольно часто приходится слышать от клиентов, когда анализируешь повод для обращения. Но достаточно ли для изменений одного понимания и есть оно на самом деле? Давайте разбираться вместе!

Сразу предупрежу, что многие будут испытывать гнев и раздражение и это повод задуматься почему вы испытываете эти эмоции?

Начнем с того, что для части клиентов на самом деле достаточно осознать суть проблемы после чего процесс изменений запускается и участие специалиста здесь будет минимально.

Что же это за клиенты?

Они достигли определенного уровня внутреннего развития, часть уже работали со специалистами, кто-то читал достаточно большое количество литературы и есть клиенты, наделенные высоким уровнем саморефлексии, и они готовы к изменениям. Опять помним про личность, ресурсы, уровни организации сознания, все это будет влиять!

И есть заметно большая группа клиентов, которые, прощу прощения, требуют «чуда» и радикальных изменений после одной сессии, комментируя – «я это итак знаю, но не делаю».

Тут хочется привести два простых примера: первый про двух лягушек, которые попали в крынки с молоком – думаю все помнят судьбу первой и второй, и второй – когда пловца уносит течение в открытое море можно бороться с течением, потратить все силы, конечности сводит судорога и человек тонет, но как пишут опытные специалисты – надо отдаться на волю течению, когда оно вынесет в открытое море, ослабнет и тогда появляется возможность обогнуть течение и вернуться к берегу.
Остановимся чуть подробнее на втором примере. Какие ассоциации вам приходят из повседневной жизни? Конечно, это наши эмоции. Мы пытаемся сопротивляться им, но бороться с ними бессмысленно, так же как с течением, которое уносит пловца. Эта борьба требует колоссальных затрат энергии и формирует паттерны мышления и поведения, которые будучи сформированы, в дальнейшем будут использоваться психикой без активного участия мозга. Мы не должны примиряться и сдаваться, мы обязаны принять эти эмоции, почувствовать их, идентифицировать, понять, почему они пришли сейчас.

Как много из тех, кто «понимает все мозгом» задаются этими вопросами? Почему тут про эмоции? Ведь начали про мозг, чуть-чуть терпения и дальше будут ответы!

Наверняка той ситуации, которую понял наш клиент «мозгом», что-то предшествовало, какое-то очень важное событие и здесь хочется задать вопрос:

• Вы приняли какое-то решение или вынуждены были чему-то следовать в силу внешних обстоятельств?
• Если решение вами было принято, то какая доля в нем была разумного и рационального? Какая доля была эмоций?
• И вновь, эти эмоции были идентифицированы?
• Прочувствованы? Пережиты? Приняты?

Тут очень важно понять, что принятие любого решения требует соблюдения баланса между разумом и эмоциями.

Еще одним значимым аспектом является сила воли и мотивация.

• Какова была ваша мотивация, когда вы принимали решение?
• Вы прогнозировали возможные последствия?
• У вас был план, если что-то пойдет не так?
• А теперь вернемся в здесь и сейчас: какова ваша мотивация сегодня?
• Что вы готовы сделать сами?
• Вы готовы меняться?
• Каковы ваши границы?
• Какими ресурсами вы располагаете?

Без ответов на эти вопросы при всем желании какого-либо результата добиться невозможно.

Следующий болезненный вопрос и совсем неочевидный, конечно он не всегда актуален, но ситуации в жизни бывают куда более многообразные, чем может представить читатель.

• Какие выгоды вы получаете от своих страданий?
• Чувствуете злость и раздражение?

Можно закрыть эту страничку и продолжать злиться на автора, а можно подумать почему вы так реагируете, если это не про вас?
И в продолжении заголовка, еще один крайне сложный и болезненный вопрос, что вы сделали для того, чтобы понимание сменилось действием? И тут часто приходится слышать самые разные варианты: «мне так плохо, что я не могу», «а надо что-то делать?», «я сходил один раз к психологу, он/она сказал … мне это не понравилось/показалось глупым», «я прочил все материалы в интернете» и множество подобного.

Можно ли рассчитывать на результат при таком подходе? К сожалению, нет.

Те годы страданий, игнорирования эмоций привели к образованию устойчивых способов реагирования, паттернов поведения и нейронных связей, назовем это «негативной ловушкой».

И еще один неприятный аспект – эта «негативная ловушка» будет актуальна всю жизнь, но можно снизить интенсивность переживаний в этом месте. Вот здесь и важно вспомнить об эмоциях, их игнорирование, не принятие, только усиливает работу «негативной ловушки».

Что же делать, если «Я мозгом все понимаю, но сделать ничего не могу!»?

• Во-первых, надо быть готовым к активной позиции и активным действиям, пассивность будет только поддерживать работу «негативной ловушки».
• Во-вторых, проявлять настойчивость и волю, что явно не совпадает с простым пониманием.
• В-третьих, нужно планирование и постановка целей и тут еще интересное замечание, прекрасный метод планирования SMART, клиенты зачастую знают о нем и его эффективности много больше чем я, но на вопрос, что мешает использовать в своей жизни, лишь пожимают плечами и удивляются...

Итак, следуя этим активным принципам возможно сформировать новые нейронные связи, а это недели и месяцы упорного труда, именно поэтому не работает «просто» понимание. Но почему это работает у той группы, про которую я писал в начале? Все те факторы (определенный уровень внутреннего развития, работа со специалистами, чтение специализированной литературы, высокий уровень саморефлексии) способствуют повышению пластичности психики и более легкому образованию нейронных связей.

«©Абрамов С.В., 2025, при копировании ссылка на первоисточник обязательна».

Так, популярное направление – арт-терапия, при всей эффективности, образности, может быть лишь вспомогательным средством в работе психолога и психотерапевта. Без детального комплексного подхода, как на этапе формирования задания, его выполнения, так и на этапе анализа результата ценность данной методики будет крайне мала. С другой стороны, для интеграции полученных результатов в терапевтический процесс, необходимо знание аналитики, символики и мифологии.

Более того, ряд «специалистов» берет на себя смелость по рисункам ставить или исключать диагнозы, подобные пассажи заслуживают серьёзной критики, когда не учитывается анамнез и психическое состояние. Безусловно, рисунок может использоваться как одна из диагностических методик, но эта методика может иметь лишь второстепенный характер.

Схожая ситуация с метафорическими картами – важный и ценный метод, однако это лишь один из элементов в комплексной работе. Потребность в образной и символической работе довольно высока, а языковых средств, чтобы выразить зачастую не хватает, поэтому приходят на помощь образы и символы.
Но и сами по себе символы и образы, без детального комплексного анализа, без подробного анамнеза, без учёта перенесённых травм, отношений с близкими людьми и того, как они сейчас влияют на жизнь, имеют крайне низкую ценность.

Так можно продолжать довольно долго выступать с критикой каждого подхода, но критика актуальна, когда специалист пользуется одной-двумя методиками, если в работе используется интегративный, мультимодальный подход, то возможно перекрыть те самые «слабые» места каждой из методик.

В данном контексте наиболее ценна концепция К.Г.Юнга – с каждым обратившимся за помощью нужно отринуть все, что знал ранее и начать с нуля. С одной стороны, такая концепция отталкивает под час даже специалистов, но с другой – каждый человек, как сам обратившийся за помощью, так и терапевт, абсолютно уникальны.

Взаимодействие, происходящее между клиентом и терапевтом это сложнейшая «химия» или смотря из другого подхода «теория поля», в которое вносит нечто свое клиент и терапевт, где взаимодействуют старые паттерны поведения и рождаются новые элементы, формируется новый опыт как клиента, так и терапевта. И в повседневной работе, часто понимаешь, что всё предыдущее неэффективно и надо познать клиента, чтобы разработать наиболее эффективный подход.

Какие методики каким клиентам подходят, а какие нет.

Например, клиент обращается с запросом, хочу заниматься аналитической терапией. Или хочу КПТ. Однако способен ли он к этому?! Вопрос интересный, и как показывает опыт, не каждый клиент может принять те или иные терапевтические подходы, даже если мы уберем фигуру терапевта.

Психодинамические методы подразумевают способность к образному мышлению, умению символизировать, работать с метафорами.
КПТ идеально подходит для клиентов с четким и последовательным мышлением, для ряда клиентов необходима работа с телом, но для многих это недопустимое нарушение границ.

Ответ очевиден - каждый обратившийся за помощью уникален. Более того в различных исследованиях продемонстрировано, что клиенты выбирают терапию по самым разным признакам и критериям.

Однако, рождается вопрос – есть ли что-то такое, что эффективно для всех?
К сожалению, психотерапевтических методик со 100% эффективностью не существует, однако повысить их эффективность возможно, если учитывать личностные, психологические особенности клиента, его способы коммуникации с внешним миром.

В большей части преподаваемых сейчас программ по психологии, не дают информации о противопоказаниях тех или иных методик, что может закончиться так же довольно плачевно - от того, что клиент внезапно попадёт в травматическую ситуацию и до развития психотического состояния.
Та же самая арт-терапия – использование красной акварели может спровоцировать кровотечение у пациента, недавно перенесшего желудочно-кишечное кровотечение, либо острый карандаш и плохая бумага для клиента, страдающего кожными заболеваниями будут иметь неприятные последствия.
Поэтому эффективная работа возможна только в рамках интегративного подхода с одной стороны, а с другой – терапевт должен владеть не только многочисленными методами, знать их показания, противопоказания, диагностическую и терапевтическую ценность, но и иметь представления о клинической психологии и патопсихологии, уметь прогнозировать последствия своих вмешательств.

Таким образом, для каждого клиента, с учётом его анамнеза, перенесённых травматических ситуаций, актуального психического состояния, необходима разработка индивидуального и уникального подхода, и нужно учитывать мнение клиента о проводимой терапии, получать обратную связь.

Важно понимать, как психотерапевтическое вмешательство будет влиять на социальное окружение клиента. Одно из популярных сейчас направлений – сеперация. Но некорректно проведённая терапия в этой области приводит к семейным катастрофам.

Работа терапевта – это творчество, это возможность создать уникальную модель для развития и роста каждого клиента, с уважением ресурсов и возможностей каждого. Повышение осознанности клиента и работа с зафиксированными паттернами поведения, позволяют совместно создавать и прорабатывать новые адаптивные механизмы к окружающей действительности и внутреннему миру.

«©Абрамов С.В., 2025, при копировании ссылка на первоисточник обязательна».